Эрозия желудка или эрозия слизистой желудка довольно частное явление. Практически каждому третьему больному, которому проводят обследование желудка с помощью гастроскопа говорят, что у него выявлены эрозии слизистой. Эрозия (эрозии) желудка — это ограниченный дефект слизистой, не проникающий глубоко и заживающий в отличие от язвы без образования рубца. Чаще всего эрозии сопровождают другие заболевания желудка, но могут быть и самостоятельной болезнью.

    Причины эрозий могут быть внутренние и внешние. Внутренние причины: ожоги, обширные травмы, операции, особенно нейрохирургические, тяжелые инфекции. Внешние причины: микроб хеликобактер пилори, алкоголь, лекарственные препараты, особенно нестероидные противовоспалительные средства, гормоны коры надпочечника и лекарства для химиотерапии при опухолях. В механизме образования эрозий особое значение придается снижению сопротивляемости слизистой желудка.

Основное проявление эрозии – боль в верхней части живота, как говорят в народе, «под ложечкой» (в медицине эта область называется эпигастральной). Будет ли эта боль появляться натощак или возникать после еды, зависит от того, какой отдел желудка поражен сильнее:

• При эрозивном поражении тела желудка (основной части) боль появляется через 40–50 минут после еды;
• При поражении области выхода из желудка (антральный отдел) боль появляется натощак, это так называемые голодные боли;
• Если кроме антрального отдела поражена и область входа (кардиальный отдел), боль становится двухволновой: первая волна появляется через некоторое время после приема пищи, вторая – натощак;
• При диффузном поражении органа боль чаще всего давящая, появляется после еды.

    Виды острых и хронических эрозий:

    Острые эрозии желудка возникают после кратковременной стрессовой ситуации. Они представляют собой дефекты правильной округлой или овальной формы диаметром 0,2–0,4 см и имеют сглаженные края. Если дефекты покрыты солянокислым гематином – эндогенным пигментом, который окрашивает их дно в черный цвет, тогда их называют «геморрагическими эрозиями».

    Хронические эрозии желудка в 52% случаев множественные и располагаются в виде цепочки. Они имеют вид полиповидных разрастаний размером до 5 мм с пупковидным втяжением в центре. Хронические эрозии могут превращаться в гиперпластические полипы – сформировавшиеся выступы над слизистой оболочкой желудка, которые со временем могут приводить к осложнениям.

    Симптомы:

    Симптомы эрозий включают в себя болевой синдром, диспепсические явления и неспецифичные признаки. Для данной патологии характерна интенсивная боль, которая локализуется в области пупка, уменьшается сразу после приема пищи и возобновляется через 1,5–2 часа. Нередко возникают ночные или «голодные» боли.

    Диспепсические явления проявляются:

• Изжогой;
• Отрыжкой кислым;
• Тошнотой и рвотой.

    Часто наблюдается метеоризм с ощущением тяжести в правом подреберье. При хронических эрозиях болевой синдром и диспепсические признаки более выражены, чем при острых.

Диагностика:

Фиброгастроскопия с прицельной биопсией 4-5 участков слизистой оболочки и морфологическим исследованием биоптатов (биопсия);
Исследование желудочной секреции тонким зондом и внутрижелудочная pH-метрия;
Быстрый уреазный тест или дыхательный тест с мочевиной для определения наличия Helicobacter pylori;
Анализ крови на наличие признаков анемии;
Анализ кала на наличие скрытой крови при подозрении на кровотечение;
Рентгенологическое исследование, которое может дополнительно назначить врач, для определения нарушений моторно-эвакуаторных функций желудка.
    Диета и образ жизни:

    Чтобы не раздражать поврежденную слизистую оболочку больному рекомендуется воздерживаться от жареных и жирных блюд, острых приправ, мяса и рыбы, приготовленных куском. Предпочтение отдается перетертой (в период обострения заболевания) пище, приготовленной на пару или тушенной, с минимальным количеством масла и специй.

    Медикаментозное лечение эрозии желудка:

    Лечение эрозии желудка начинают с регенерации слизистой, снятия воспаления и восстановления слоя слизи, которая покрывает желудочную стенку. Эта роль отводится гастропротекторам. Если обнаруживается микроб хеликобактер пилори, — назначается курс антибиотикотерапии. Боль помогут снять спазмолитики.

   Именно гастропротекторы являются важным звеном в восстановлении слизистой желудка и защите ее от агрессивных факторов.

    Стилен, — гастропротектор растительного происхождения. Доказал свою эффективность в бесчисленных медицинских исследованиях как в Украине, так и по всему миру.